תוכן עניינים
מאת: עו"ד משה טייב
כאשר המידע הרפואי מגיע מאוחר מדי: פסק דין פורץ דרך בתביעות הולדה בעוולה
יכול רופא להימנע מלהסביר לזוג את כל ההשלכות של ממצאים שהתגלו בבדיקת הריון? השאלה הזו קיבלה חדות חדשה במקרה קשה שעלה בבית המשפט המחוזי בתל אביב. זוג הורים מגדל ילד עם נכות חמורה, כשהם טוענים שמעולם לא הובהרו להם הסיכונים האמיתיים שהתגלו במהלך ההריון.
הדיון העלה גם שאלות יסוד על גבולות חובת ההסברה הרפואית. תסמונת VACTREL/VATER היא מצב רפואי נדיר ומורכב. הילד נולד עם מומים מרובים וחמורים: אטמות הושט, חיבור בין הושט לקנה הנשימה, אטמות בפי הטבעת, מום לבבי ומומים נוספים. כיום הוא מוכר כנכה בדרגה של 100% ועבר ניתוחים רבים ומורכבים.
הסימן האדום שנעלם מהמעקב
הכל התחיל בשבוע ה-15 להריון. בבדיקה שגרתית התגלה ממצא חריג: עורק טבורי יחיד במקום שני עורקים כמקובל. זהו סימן אדום ברור. ממצא כזה מגביר משמעותיות את הסיכון למומים עובריים ודורש מעקב קפדני והמלצה על בדיקות גנטיות מתקדמות.
אבל מה קרה במציאות? על פי הטענות שהוגשו לבית המשפט, לא הוסברה להורים המשמעות של הממצא. בדיקות גנטיות לא הוצעו במועד הנכון. והחשוב מכל, לא אובחנה תסמונת VACTREL/VATER במהלך ההריון, למרות שהממצאים היו צריכים להעלות חשד לקיומה.
זהו המקרה הקלאסי של "אובדן הזדמנות". ההורים טוענים שלו ידעו על התסמונת ועל המומים החמורים שחיכו לילד, היו בוחרים להפסיק את ההריון. במקום זאת, הם נשארו עם ילד עם נכות חמורה שתלווה אותו כל חייו.
מהי בעצם תביעת הולדה בעוולה
תביעות הולדה בעוולה נחשבות לאחד הסוגים המורכבים ביותר במשפט הישראלי. המטרה שלהן היא הכרה בזכותם של ההורים לקבל מידע שלם ומדויק על מצב העובר, כדי שיוכלו להחליט החלטה מושכלת לגבי המשך ההריון.
חשוב להבין: התביעה אינה נגד הילד עצמו. היא נגד הרשלנות הרפואית שמנעה מההורים את הזכות לבחור. במשרדנו אנו נתקלים בתיקים כאלה במשך שנים, והם תמיד טומנים בחובם דילמות אתיות עמוקות לצד השאלות המשפטיות המסובכות.
המשפט הישראלי מכיר בזכות זו של ההורים, אך קובע תנאים קפדניים להוכחתה. יש להראות שלושה דברים עיקריים: שהייתה רשלנות במתן הטיפול הרפואי, קשר סיבתי בין הרשלנות לאי-גילוי המומים, וכן שההורים היו בוחרים להפסיק את ההריון לו קיבלו את כל המידע.
היכן טמונה הרשלנות
מומחה שהעיד בעד התובעים צייר תמונה חמורה של המעקב שניתן להריון. לדברי העד, מהרגע שהתגלה עורק טבורי יחיד, היה על הצוות הרפואי לסווג את ההריון כסיכון גבוה ולפעול בהתאם.
זה היה אומר מעקב מהודק. בדיקות נוספות. הפנייה לבדיקות גנטיות מתקדמות. וההסברה המלאה להורים על הסיכונים ועל האפשרויות שבפניהם. לטענת התובעים, במקום זאת, הורים אלו נותרו בחושך ולא קיבלו את מה שצריכים כדי להחליט בעצמם.
כמה זה משמעותי? תסמונת VACTREL/VATER כוללת מומים שניתן לאתר במהלך ההריון. אטמות הושט, מומי לב, בעיות בכליות ובהרבייה, כל אלה יכולים להופיע בבדיקות הדמיה מתקדמות. בתנאי שמבצעים אותן בזמן נכון וברמת הדקדקנות הנדרשת.
הגרסה האחרת של הנתבעת
ברור שהנתבעת רואה את המקרה בצורה שונה לגמרי. לטענתה, הטיפול שניתן לתובעת היה הולם ונאות. הסיכונים הובהרו כולם, והפנו אותה לבדיקות נוספות. לדברי הנתבעת, התובעת בעצמה סירבה לחלק מהבדיקות שהוצעו.
זה טיעון שנתקלים בו שוב ושוב בתיקי רשלנות רפואית. הצוות הרפואי מציג תמונה של שיתוף פעולה מלא עם המטופלת, הסברה כוללת, והמלצות שהמטופלת בחרה לדחות. אבל השאלות האמיתיות נשארות: האם המטופלת קיבלה באמת את כל המידע שצריכה? האם ההסברה כיסתה הכל? בית המשפט יצטרך להכריע בדברים האלה.
משמעויות מעשיות לזוגות בהיריון
מקרה זה מצביע על נקודה חיונית שכל זוג בהיריון חייב להכיר. בדיקות הריון שגרתיות אינן מבטיחות ודאות מוחלטת. כשמתגלים ממצאים חריגים, כמו עורק טבורי יחיד, יש לתבוע הסברה מפורטת ולהתעקש על בדיקות המשך נרחבות.
אל תסתמכו על דברי ביטחון כלליים. שאלו שאלות ספציפיות וברורות. מה משמעות הממצא החריג? אילו סיכונים הוא מביא עמו? מה הבדיקות הנוספות המומלצות? מתי צריכות להיעשות? ומה קורה אם מעכבים אותן?
בפעילות שלנו אנו תמיד מייעצים ללקוחות לתעד את השיחות החשובות עם הצוות הרפואי. כתבו את ההסברים שקיבלתם. שמרו על כל המסמכים הרפואיים. כל זה עלול להוכיח חשוב אם, חלילה, מתברר בהמשך שהמידע שקיבלתם היה חלקי או לא מדויק.
וזכרו שיש לכם הזכות לקבל חוות דעת שנייה. בעיקר כשמדובר בממצאים חריגים שעלולים להשפיע על החלטות חיוניות לגבי המשך ההריון. אין כל בעיה לבקש הפנייה למומחה נוסף או לבדיקות שמציעות יותר.
לקבלת מידע נוסף על זכויותיכם בתחום הרפואה, ראו מדריכים נוספים באתרנו.
שאלות נפוצות
מה זה עורק טבורי יחיד ומדוע חשוב לשים לב אליו?
בדרך כלל יש שני עורקים בחבל הטבור. כשיש רק אחד, הסיכון למומים עובריים עולה משמעותית. ממצא כזה אמור להוביל למעקב קפדני ולבדיקות נוספות. זה לא אומר שהעובר בהכרח חלול, אבל זה דורש בדיקות עמוקות יותר כדי לשלול או לאשר בעיות אפשריות.
מה זו תסמונת VACTREL/VATER?
זו תסמונת נדירה הכוללת מומים בכמה מערכות בגוף: עמוד השדרה, הלב, הכליות, פי הטבעת, הושט ועוד. הילד במקרה שלנו נולד עם אטמות הושט שדרשו ניתוח דחוף, בעיות לבביות, ומומים נוספים שהובילו להכרה בנכות של 100%. מומים אלו ניתן לאתר במהלך ההריון בבדיקות מתקדמות.
איך מוכיחים שהיינו מפסיקים את ההריון?
זו אחת השאלות הקשות ביותר בתביעות הולדה בעוולה. בית המשפט בוחן את ההתנהגות הקודמת של ההורים, עמדותיהם הדתיות והאישיות, וכן כיצד הגיבו כשנודע להם על המצב בפועל. לעתים קרובות נדרשת חוות דעת פסיכולוגית או פסיכיאטרית כדי להעריך מה היו ההורים עושים בתסריט היפותטי של ידיעה מלאה.
כמה זמן יש להגיש תביעת רשלנות רפואית?
התיישנות בתביעות רשלנות רפואית היא 7 שנים מיום הנזק, או 3 שנים מיום שבו התגלה הנזק, לפי המוקדם מביניהם. בתביעות הולדה בעוולה, התיישנות מתחילה מרגע הלידה. משום כך חשוב לפנות לייעוץ משפטי בהקדם, כי איסוף ראיות רפואיות דורש זמן ומומחיות.
מה כוללת תביעת הולדה בעוולה מבחינת הפיצוי?
התביעה עשויה לכלול פיצוי על סבל נפשי להורים, הוצאות הטיפול הרפואי של הילד, הוצאות שיקום וטיפולי עזר, אובדן הכנסה של ההורים שנאלצו לטפל בילד, ולפעמים גם תוספות למחיה של הילד עצמו. סכומי הפיצוי משתנים במידה רבה בהתאם לחומרת המצב ולצרכים הייחודיים של המשפחה.
האמור לעיל אינו מהווה ייעוץ משפטי. לקבלת ייעוץ המותאם למצבך, פנה אלינו.
לייעוץ ללא התחייבות, צור קשר עכשיו
