ביטוח לאומי לא הכיר בתאונת עבודה שלכם? זה קורה לעיתים קרובות, במיוחד בתאונות "בדרך", באירועי לב ומוח, ובפגיעות שמתעכבות בגילויין. אי-ההכרה אינה סוף הדרך. ניתן לערעור לפני ועדת ערר ולבית הדין לעבודה, וייצוג מקצועי מגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה.
מדוע ביטוח לאומי לא מכיר בתאונות עבודה?
סיבות נפוצות לאי-הכרה
ביטוח לאומי עשוי לא להכיר בתאונה אם: האירוע לא דווח מיידית, אם הנפגע לא פנה לטיפול רפואי מהיר, אם המעסיק מכחיש שהאירוע קרה בעבודה, אם מדובר בתאונה "בדרך" שלא עומדת בהגדרה, או אם מדובר באירוע רפואי (לב, מוח) שהקשר לעבודה לא הוכח.
אירועי לב ומוח
אירוע לב או מוחי שהתרחש בעבודה מוכר כתאונת עבודה רק אם הוכח קשר ישיר לעומס עבודה יוצא דופן או ללחץ נפשי חריג. הוכחת הקשר הסיבתי דורשת ייצוג מקצועי. ראו: אירוע לב ומוח בעבודה.
תאונות "בדרך"
בית המשפט קבע הגדרה רחבה לתאונה "בדרך לעבודה", אך ביטוח לאומי מפרש לעיתים בצמצום. עצירות קלות ומוצדקות, סטיות קטנות, ומסלולים שאינם ישירים, לא בהכרח שוללים את ההכרה.
נזקים ופיצויים
- הכרה בתאונה ותשלום דמי פגיעה
- קצבת נכות לאחר ריפוי
- תשלום רטרואקטיבי אם ההכרה ניתנת בדיעבד
- ריבית על תשלום מאוחר
כיצד פועלים?
- הגישו בקשה להכרה תוך 12 חודשים מהפגיעה
- ערערו על אי-ההכרה בתוך 12 חודשים מקבלת ההחלטה
- אספו עדויות מעמיתים שראו את האירוע
- פנו לעורך דין מנוסה בביטוח לאומי
לייעוץ ראשוני ללא עלות: צרו קשר או 072-2428822.
שאלות נפוצות
המעסיק מכחיש שהתאונה קרה בעבודה. מה עושים?
ניתן להוכיח את הפגיעה באמצעות עדויות עובדים אחרים, תיעוד רפואי סמוך לאירוע, ומסמכים פנימיים של מקום העבודה. ייצוג מקצועי מסייע לאסוף ולהציג את הראיות. ראו: עמוד ראשי: ביטוח לאומי.
נפגעתי לפני שנה. האם עדיין ניתן לערעור?
תלוי מתי ניתנה ההחלטה. יש לבדוק את מועד ההחלטה ואת מועד המסירה. ראו: ועדת עררים ביטוח לאומי.
האם ניתן לתבוע גם מהמעסיק בנוסף לביטוח לאומי?
כן, אם הפגיעה נגרמה ברשלנות המעסיק, ניתן לתבוע אותו ישירות בנוסף לביטוח לאומי. ראו: פיצויים מהמעסיק מעבר לביטוח לאומי.
