חברת הביטוח דחתה את התביעה? בואו נלחם יחד

ביטוח חיים, בריאות, אובדן כושר, סיעוד, דירה, כאשר חברת הביטוח דוחה, פעולה מקצועית יכולה להפוך את הקערה.

מה חשוב לדעת על תביעות ביטוח

דחיית תביעת ביטוח היא אחת החוויות המתסכלות ביותר שהלקוח חווה. בזמן של משבר רפואי, כספי או אישי, התגובה של חברת הביטוח היא "התביעה נדחתה". אך דחייה אינה סוף הדרך, ברוב המקרים ניתן לערער, לנהל משא ומתן, או להגיש תביעה משפטית.

חוק חוזה הביטוח תשמ״א-1981 מסדיר את יחסי הלקוח-מבטח ומגן על המבוטח במקרים רבים. חובת הגילוי, פרשנות נגד מנסח, חובת תום הלב, כל אלו כלים משפטיים שעורך דין מנוסה יכול להפעיל לטובת הלקוח.

משרדנו מתמחה בתביעות מול חברות הביטוח בכל התחומים, ביטוח חיים, ביטוח בריאות, אובדן כושר עבודה, סיעוד, ביטוח דירה, ביטוח רכב. הטיפול שלנו מתחיל בניתוח מעמיק של הפוליסה וטעמי הדחייה, ועובר למכתב דרישה, משא ומתן ואם צריך, תביעה משפטית.

מאמרים אחרונים בנושא תביעות ביטוח

ביטוח אובדן כושר עבודה - מתי חברת הביטוח חייבת לשלם

ביטוח אובדן כושר עבודה - מתי חברת הביטוח חייבת לשלם

קרא עוד ←
התמודדות עם דחיית תביעת ביטוח נסיעות

התמודדות עם דחיית תביעת ביטוח נסיעות

קרא עוד ←
תביעות ביטוח - זכויות מבוטחת בסרטן השד

תביעות ביטוח - זכויות מבוטחת בסרטן השד

פסק דין בתביעות ביטוח: מבוטחת עם סרטן השד זכתה ב-134,549 ש"ח לאחר שבית המשפט קבע שהייתה במצב סיעודי. העקרונות המשפטיים, חובת תום הלב של המבטח והשלכות כתב הויתור.

קרא עוד ←
התיישנות תביעות ביטוח - מתי מתחילה לרוץ התיישנות

התיישנות תביעות ביטוח - מתי מתחילה לרוץ התיישנות

פסק דין חשוב על התיישנות תביעות ביטוח: מתי מתחילה לרוץ תקופת 3 השנים ומדוע אי ידיעה על קיום פוליסה אינה מונעת התיישנות. לקחים מעשיים לנפגעי תאונות.

קרא עוד ←
תביעות ביטוח שחקני כדורגל - זכויות עובדים בספורט

תביעות ביטוח שחקני כדורגל - זכויות עובדים בספורט

שחקן כדורגל בקבוצת הפועל עפולה נפצע במהלך משחק ופנה לבית המשפט כדי להוכיח שהוא עובד זכאי לפיצויים. המקרה מעלה שאלות מהותיות על זכויות שחקני ספורט ועל הקריטריונים לקביעת יחסי עובד-מעסיק בתחום הספורט.

קרא עוד ←
תביעות ביטוח - מרמת ביטוח כוויות: דחיית תביעת ביטוח בשל ח...

תביעות ביטוח - מרמת ביטוח כוויות: דחיית תביעת ביטוח בשל ח...

פסק דין בתביעת ביטוח כוויות שנדחתה בשל חשד למרמה. המקרה מדגים כיצד בתי המשפט בוחנים טענות מרמה בתביעות ביטוח והראיות הנסיבתיות הנדרשות להוכחת מרמת ביטוח.

קרא עוד ←
כל המאמרים בנושא תביעות ביטוח ←

שאלות נפוצות, תביעות ביטוח

חברת הביטוח דחתה את התביעה, מה לעשות? +
השלב הראשון הוא לבקש את הסיבה לדחייה בכתב. משם ניתן לנתח את הנימוק, לבחון אם הוא חוקי, ולנסח מכתב דרישה נגדי.
האם יש זמן הגשה לתביעה אחרי דחייה? +
כן. תקופת ההתיישנות לתביעת ביטוח היא בדרך כלל 3 שנים מיום קרות מקרה הביטוח. יש לפעול בהקדם.
האם המבוטח חייב להוכיח שלא הסתיר מידע? +
לא. חובת הגילוי היא דו-כיוונית. חברת הביטוח חייבת להוכיח שהסתרת מידע היא מהותית ומכוונת, לא המבוטח שהוא לא הסתיר.
מה קורה עם ביטוח אובדן כושר עבודה שנדחה? +
זהו תחום מורכב במיוחד. הגדרת "אובדן כושר" משתנה מפוליסה לפוליסה. ניתוח מעמיק של הפוליסה + חוות דעת רפואית לעתים הופך את הדחייה.
האם אני יכול לתבוע את חברת הביטוח על עוגמת נפש? +
כן, חוק חוזה הביטוח מכיר בפיצוי בגין התנהלות חסרת תום לב של המבטח, כולל עוגמת נפש והוצאות משפטיות.
מה זה "פוליסה לטובת צד שלישי"? +
פוליסה שהמבוטח הוא צד אחד והמוטב (כגון משפחה) הוא צד שלישי. במקרה של מוות, המוטבים מקבלים את התשלום ישירות.
האם סעיף חריג בפוליסה מחייב את המבוטח? +
לא תמיד. בית המשפט בוחן אם החריג הוצג בבהירות, אם סביר, ואם חברת הביטוח פעלה בתום לב.
מה עלות הליך משפטי מול חברת ביטוח? +
המשרד מטפל ב-no win no fee, שכר טרחה רק אם זוכים. אין עלות מוקדמת.

יש לך שאלה על תביעות ביטוח?

ייעוץ ראשוני חינם. אנו נבחן את המקרה שלכם ללא התחייבות ונגיד לכם במדויק מה הזכויות שלכם.

📞 חייגו עכשיו, 054-8448202

🎁 מדריך חינמי: 10 טעויות שיכולות לעלות לך אלפי שקלים

המדריך המלא של עו"ד משה טייב על הטעויות הנפוצות בתביעות פיצויים, ואיך להימנע מהן

פרטיך שמורים. לא נשתף אותם עם אף אחד.